Exemple de document type
Lettre de contestation du refus de la prise en charge pour maladie professionnelle par la CPAM

Objet :Contestation du refus de prise en charge pour maladie professionnelle


Madame, Monsieur,

Je soussigné(e) _________ (indiquez vos noms et prénoms), domicilié(e) __________ (adresse), et affilié(e) à la sécurité sociale sous le numéro _________ (n° de sécurité sociale), conteste par la présente la décision de refus, en date du _____ (date de la décision) de la CPAM de reconnaitre comme professionnelle la maladie dont je suis atteint.
 

En effet, je souhaite attirer votre attention sur les points suivants :
Expliquez ici pourquoi vous contestez le refus et pourquoi vous demandez la prise en charge au titre de maladie professionnelle (figure aux tableaux de maladiesprofessionnelles, exposition sur le lieu de travail