Exemple de document type
Lettre de contestation d'un prélèvement bancaire non autorisé

Objet : Contestation de prélèvement(s) non autorisé(s)


Madame, Monsieur,

Je viens de recevoir mon relevé bancaire n° _________ (précisez le numéro), concernant la période du _____ au ______ (indiquez les dates).

Lors de la vérification de celui-ci, je constate que certains prélèvementsont été effectués par la Société / Madame / Monsieur _________ (indiquez le nom et prénom ou la dénomination sociale) sur le compte n° _________ (précisez votre numéro de compte) pour un montant de _______ € (précisez le montant du prélèvement).

Ce montant a été débité le _________ (précisez de nouveau la date du prélèvement) alors qu'aucune autorisation de prélèvement n'avait étésignée.

En conséquence, par la présente, je conteste ce / ces prélèvement(s) et vous demande de bien vouloir recréditer mon compte de cettesomme, ainsi que des éventuels frais bancaires.

En vous remerciant de l'attention que vous voudrez bien porter à ma demande.

Je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes salutations distinguées.

Signature

 

Pièces jointes : - Une copie du relevé bancaire où figurent les prélèvementscontestés