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Exemple de document type
Lettre de demande de prise en charge pour maladie professionnelle à la CPAM


Modèle de lettre gratuit sur Documentissime : Lettre de demande de prise en charge pour maladie professionnelle. Comment faire la demande auprès de sa CPAM d'une prise en charge pour maladie professionnelle ?


Aperçu de la lettre







Civilité Nom Prénom
Adresse
Code postal/ ville
N°Tél
CPAM
Adresse
Code postale/Ville




Objet : Demande de prise en charge pour maladie professionnelle


Madame, Monsieur,

 

Je soussigné(e) _________ (indiquez vos noms et prénoms),domicilié(e) __________ (adresse),et affilié(e) à la sécurité sociale sous le numéro _________ (de sécurité sociale), demande par la présente la prise de la maladie __________ (nom de la maladie), dont je souffre actuellement, au titre de maladie professionnelle.
 

Vous trouverez ci-joint tous les documents nécessaires à l'examen de ma demande.



Mode d'emploi de ce document


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Modifié le : 13/06/2012 16:54:46
Nombre de mots : 160

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