Déclaration d'effet indésirable susceptible d'être dû à un médicament ou produit
Cerfa N° 10011-03
Vous êtes un praticien déclarant ou médecin et vous souhaitez déclarer par le formulaire cerfa à la pharmacovigilance un médicament ou produit susceptible d'avoir des effets indésirables. La déclaration doit préciser le patient traité ainsi que les produits utilisés, leur effet, la gravité et l'évolution de ces effets sur la santé du patient.