Exemple de document type
Lettre de demande de Couverture Maladie Universelle de base à la CPAM

Objet : Demande de Couverture Maladie Universelle


Madame, Monsieur,

Je suis actuellement dans la situation suivante :expliquez votre situation (chômage, RMI, pas de couverture santé obligatoire, étranger en situation régulièreÂ…).
Par conséquent, je ne suis affilié(e) à aucun régime de sécurité sociale.

Je sollicite donc, par la présente, l'affiliation pour moi et ma famille, à la Couverture Maladie Universelle.

Vous trouverez ci-joint le formulaire de demande rempli accompagné de toutes les pièces justificatives demandé

requête et vous demande de bien vouloir m'de mes salutations distinguées.